Τι είναι οι ψευδαισθήσεις και οι παραληρητικές ιδέες; Γιατί εμφανίζονται; Διάγνωση και θεραπεία

Οι παραισθήσεις και οι ψευδαισθήσεις είναι συμπτώματα διαφόρων ασθενειών, όχι μόνο ψυχιατρικών. Σχετίζονται με διαταραχές στην αντίληψη της πραγματικότητας, τη συνείδηση ή τη σκέψη.

Η αιτιολογία της εμφάνισής τους είναι πολύ διαφορετική. Από τις επιδράσεις του αλκοόλ και των ναρκωτικών μέχρι τις ψυχιατρικές ή νευρολογικές διαταραχές.

Αιτίες των ψευδαισθήσεων, διάγνωση, θεραπεία, ψυχοθεραπεία και πολλές άλλες ενδιαφέρουσες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στο άρθρο.

Παραισθήσεις, ψευδαισθήσεις ή αυταπάτες;

Τόσο οι παραισθήσεις όσο και οι ψευδαισθήσεις είναι διαταραχές της αισθητηριακής αντίληψης και της σκέψης. Το πάσχον άτομο είναι πεπεισμένο ότι η κατάσταση είναι πραγματική. Και οι δύο καταστάσεις είναι παρόμοιες και μπορεί να σχετίζονται στενά μεταξύ τους.

Αυταπάτες

Η αυταπάτη είναι μια ψευδής, νοσηρά δημιουργημένη πεποίθηση. Το πάσχον άτομο δεν μπορεί να πεισθεί ότι δεν είναι πραγματική. Αυτή η διαταραχή της σκέψης συναντάται συχνά ειδικά στη σχιζοφρένεια. Μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα πολλών άλλων νευροψυχιατρικών διαταραχών.

Οι ψευδαισθήσεις συχνά αφορούν την επιρροή, τον έλεγχο, το υπερφυσικό ή τον έλεγχο. Συνεπώς, οι ψευδαισθήσεις αντιπροσωπεύουν μια επίμονη πίστη σε κάτι που είναι ψευδές ή αβάσιμο. Πρόκειται για μια διαταραχή της σκέψης.

Ψευδαισθήσεις

Οι ψευδαισθήσεις είναι μια ψευδής διαστρεβλωμένη αντίληψη της πραγματικότητας και των πραγματικών καταστάσεων, αντικειμένων ή θεμάτων. Οι ψευδαισθήσεις μπορεί να αφορούν όλες τις ανθρώπινες αισθήσεις, όπως η όραση, η ακοή, η όσφρηση, η αφή ή ακόμη και η γεύση.

Η λέξη παραισθήσεις προέρχεται από τη λατινική λέξη "alucinari", που σημαίνει "περιπλάνηση του νου".

Οι παραισθήσεις προκαλούνται από μια χημική αντίδραση ή ανωμαλία στον εγκέφαλο του ενδιαφερόμενου ατόμου. Οι παραισθήσεις αποτελούν σύμπτωμα ορισμένων ψυχιατρικών διαταραχών, όπως η ψύχωση ή η σχιζοφρένεια. Ωστόσο, μπορεί επίσης να είναι άμεσο αποτέλεσμα της χρήσης εξαρτησιογόνων και παραισθησιογόνων ουσιών.

Στις ψευδαισθήσεις, το άτομο μπορεί να έχει ή να μην έχει επίγνωση ότι οι εμπειρίες του δεν είναι πραγματικές. Οι ψευδαισθήσεις μπορεί να είναι πολύ δυσάρεστες και ενοχλητικές για το άτομο (αράχνες, φίδια, φαντάσματα, φωνές, μυρωδιές...).

Ψευδαισθήσεις

Ενώ οι ψευδαισθήσεις αποτελούν διαταραχή της σκέψης, οι ψευδαισθήσεις και οι ψευδαισθήσεις αναφέρονται ως διαταραχές της αντίληψης. Και στις δύο αυτές περιπτώσεις, το άτομο αντιλαμβάνεται την πραγματικότητα με διαστρεβλωμένο τρόπο. Σε αντίθεση με τις ψευδαισθήσεις, οι ψευδαισθήσεις βασίζονται σε ένα πραγματικό αντικείμενο. Ο εγκέφαλος αντιλαμβάνεται το αντικείμενο αλλά το επεξεργάζεται εσφαλμένα.

Οι ψευδαισθήσεις προκαλούνται από την εμπειρία κάτι που δεν υπάρχει πραγματικά. Οι ψευδαισθήσεις προκαλούνται από την εσφαλμένη ερμηνεία κάτι πραγματικού. Οι ψευδαισθήσεις είναι διαστρεβλωμένες αντιλήψεις καταστάσεων και αντικειμένων. Ένα παράδειγμα είναι μια σκιά που μοιάζει με φάντασμα ή φιγούρα. Ένα συγκεκριμένο είδος ψευδαισθήσεων χρησιμοποιείται επίσης από τους μάγους.

Ψευδαισθήσεις: τύποι, κατανομή και αιτίες

Οι ψευδαισθήσεις μπορούν να διαχωριστούν σε:

• Ακουστικές (ηχητικές) ψευδαισθήσεις - Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος ψευδαισθήσεων. Το άτομο ακούει ήχους ή μουσική που είναι πραγματικοί γι' αυτό. Παραδείγματα ακουστικών ψευδαισθήσεων είναι βήματα, χτυπήματα ή φωνές ανθρώπων. Ορισμένα άτομα ακούνε φωνές που τους διατάζουν ή τους συμβουλεύουν να κάνουν κάτι.
• Οπτικές (οπτικές) ψευδαισθήσεις - Αυτός ο τύπος κοινής ψευδαίσθησης περιλαμβάνει την παρατήρηση πραγμάτων που δεν είναι πραγματικά. Σε αυτά περιλαμβάνονται αντικείμενα, σχήματα, φώτα και παρόμοια. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει πιο σύνθετες οπτικές ψευδαισθήσεις με τη μορφή ζώων, ανθρώπων ή υπερφυσικών πλασμάτων που μοιάζουν με παραμύθια.
• Απτικές ψευδαισθήσεις (αφής) - Στις απτικές ψευδαισθήσεις, το άτομο αισθάνεται ένα συγκεκριμένο άγγιγμα στο σώμα του. Συνήθως πρόκειται για μια δυσάρεστη αίσθηση. Παραδείγματα περιλαμβάνουν την αίσθηση ζωυφίων που σέρνονται στο σώμα, φαγούρα, κάψιμο ή κίνηση εσωτερικών οργάνων.
• Οσφρητικές (οσφρητικές) ψευδαισθήσεις - Σε αυτές τις ψευδαισθήσεις, το άτομο μπορεί να μυρίσει συγκεκριμένες μυρωδιές που δεν υπάρχουν και δεν τις μυρίζει κανείς άλλος. Πρόκειται κυρίως για δυσάρεστες ξένες μυρωδιές και οσμές.
• Γευστικές ψευδαισθήσεις - Αυτές οι ψευδαισθήσεις προκαλούν την αίσθηση γεύσεων στο στόμα που στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ξένες ή δυσάρεστες για το άτομο.

Αιτίες των ψευδαισθήσεων

Η αιτιολογία των ψευδαισθήσεων είναι πολύ διαφορετική και πολυπαραγοντική. Μπορεί να είναι προσωρινά βραχυπρόθεσμα αίτια ή συμπτώματα μακροχρόνιων ασθενειών.

Προσωρινά αίτια των ψευδαισθήσεων:

• Η επίδραση του αλκοόλ
• Η επίδραση ναρκωτικών ουσιών (μαριχουάνα, LSD, αμφεταμίνη, ηρωίνη, κοκαΐνη και άλλα διάφορα παραισθησιογόνα)
• Σοβαρή αφυδάτωση και εξάντληση του οργανισμού
• Έντονα συναισθηματικά φαινόμενα (θλίψη, τραύμα)
• Στέρηση ύπνου
• Επιδράσεις της αναισθησίας
• Υψηλός πυρετός (ιδίως σε παιδιά και ηλικιωμένους)

Ασθένειες ως αιτίες ψευδαισθήσεων

Σοβαρές σωματικές οργανικές ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν ορισμένες ψευδαισθήσεις. Σε αυτές περιλαμβάνονται όγκοι του κεντρικού νευρικού συστήματος, ηπατική, νεφρική και άλλη οργανική ανεπάρκεια.

Επιπλέον, ασθένειες του νευρικού συστήματος, όπως η νευροεκφυλιστική νόσος του Πάρκινσον σε υψηλό στάδιο, η νόσος του Αλτσχάιμερ ή ένας τύπος επιληψίας με επιληπτικές κρίσεις.

Οι ψευδαισθήσεις αποτελούν κυρίως σύμπτωμα ορισμένων ψυχιατρικών διαγνώσεων. Σε ψυχικές ασθένειες όπως το σύνδρομο μετατραυματικού στρες ή η σχιζοφρένεια, πολλοί ασθενείς έχουν οπτικές και ακουστικές ψευδαισθήσεις.

Επιπλέον, οι παραληρηματικές διαταραχές και οι διάφορες ψυχωσικές διαταραχές.

Παραδείγματα ασθενειών με πιθανή εμφάνιση ψευδαισθήσεων:

• Σχιζοφρένεια
• Μετατραυματικό σύνδρομο
• Άνοια
• Νόσος του Αλτσχάιμερ
• Νόσος του Πάρκινσον
• Επιληψία
• Ναρκοληψία
• Διπολική διαταραχή
• Ψύχωση
• Ψυχωτική κατάθλιψη

Παραληρητικές ιδέες: τύποι, υποδιαιρέσεις και αιτίες

Οι παραισθήσεις και οι ψευδαισθήσεις εμφανίζονται κυρίως ως συμπτώματα διανοητικών (ψυχιατρικών) και νευρολογικών διαταραχών. Η σχιζοφρένεια ή η ψυχωτική νόσος αποτελούν επίσης παραδείγματα.

Με βάση τη φύση τους, οι παραισθήσεις μπορούν να διαχωριστούν σε:

• Εκτατικές παραληρητικές ιδέες - Το άτομο υπερεκτιμά τις πραγματικές του ιδιότητες. Έχει την αίσθηση υπερβολικής δύναμης, ικανότητας και μοναδικότητας. Οι εκτατικές παραληρητικές ιδέες διακρίνονται σε μεγαλομανείς (υπερεκτίμηση της σημασίας του εαυτού του), θρησκευτικές (πίστη στην προέλευση), εξωστρεφείς (υπερεκτίμηση των δυνάμεών του), μεταρρυθμιστικές (πεποιθήσεις για επαναστατικές αλλαγές στην κοινωνία) και άλλες.
• Καταθλιπτικές ψευδαισθήσεις - Το άτομο, με τη σειρά του, υπόκειται σε αβάσιμες πεποιθήσεις για τη δική του ασημαντότητα και αδυναμία. Αυτές διακρίνονται περαιτέρω σε μικρομανικές ψευδαισθήσεις (υποτίμηση του εαυτού), υποχονδριακές (πεποιθήσεις για την ασθένεια), αυτοκατηγορίες (παράλογη αυτοκατηγορία), φοβικές (φόβος για καταστροφικά και αρνητικά γεγονότα), δυσμορφοφοφοβικές (πεποιθήσεις για την αρνητική εμφάνιση ενός μέρους του σώματος) και άλλες.
• Παρανοϊκές ψευδαισθήσεις - Χωρίζονται σε διωκτικές (πεποιθήσεις ότι διώκονται και υποκλέπτονται από ένα άλλο άτομο), μετασχηματιστικές (πεποιθήσεις για αλλαγή προσωπικότητας και σώματος), μεταμορφικές (πεποιθήσεις για μεταμόρφωση σε άλλο ον ή ζώο), μιμητικές (αδικαιολόγητη νοσηρή ζήλια) και άλλες.

Αιτιολογία των ψευδαισθήσεων

Οι παραισθήσεις εμφανίζονται κυρίως σε άτομα με νευρολογικές και ψυχιατρικές ασθένειες. Παραδείγματα αποτελούν οι νευροεκφυλιστικές διαταραχές (νόσος του Πάρκινσον, νόσος του Αλτσχάιμερ, σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσος του Pick...) και άλλες ασθένειες του νευρικού και αγγειακού συστήματος (όγκος, αιμορραγία, τραύμα, αθηροσκλήρωση...).

Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν σε σοβαρές μεταβολικές και ενδοκρινικές παθήσεις (σύνδρομο Addison, σύνδρομο Cushing...), ελλείψεις βιταμινών (Β12, φυλλικό οξύ) και έκθεση σε ψυχοδραστικά ναρκωτικά, φάρμακα και τοξίνες.

Διάγνωση και θεραπεία των ψευδαισθήσεων και των παραληρητικών ιδεών

Οι παραισθήσεις και οι ψευδαισθήσεις είναι διαταραχές της αντίληψης και της σκέψης. Ο ασθενής είναι πεπεισμένος ότι αποτελούν πραγματικότητα. Είτε πρόκειται για βραχυπρόθεσμη είτε για μακροπρόθεσμη κατάσταση, είναι απαραίτητη η επαγγελματική αξιολόγηση της ιατρικής κατάστασης. Εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να καταρτιστεί ένα θεραπευτικό σχέδιο.

Αρχικά, ο ιατρός θα λάβει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό, θα αξιολογήσει τη βασική υγεία του ασθενούς και τα κλινικά συμπτώματα. Ο ιατρός θα εξετάσει τα συμπτώματα που περιγράφει ο ασθενής. Το πιθανότερο είναι ότι ο ασθενής θα παραπεμφθεί σε ειδικό - νευρολόγο ή ψυχίατρο.

Η διάγνωση των ψευδαισθήσεων και των παραληρητικών ιδεών γίνεται συνήθως ως συνέντευξη με ψυχίατρο. Μπορεί να ενδείκνυται νευρολογική εξέταση για να αποκλειστεί οργανική αιτία των ψευδαισθήσεων.

Η ενδελεχής διάγνωση και η γνώση της αιτιολογίας των ψευδαισθήσεων είναι απαραίτητη για την κατάρτιση ενός σχεδίου θεραπείας και τη βοήθεια του ασθενούς.

Η θεραπεία των ψυχιατρικών διαταραχών γίνεται κυρίως μέσω συνεδριών με θεραπευτή, τροποποίησης του τρόπου ζωής και φαρμακευτικής θεραπείας.

• Φαρμακευτική θεραπεία
• Ψυχοθεραπεία
• Τροποποίηση του τρόπου ζωής

Η φαρμακοθεραπεία χρησιμοποιείται κυρίως για την ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων της νόσου (σχιζοφρένεια, νόσος Αλτσχάιμερ, ψύχωση, άνοια, κατάθλιψη...). Σε περίπτωση οργανικής αιτίας με την έννοια του ευρήματος στο κεντρικό νευρικό σύστημα, είναι επίσης δυνατή η χειρουργική θεραπεία.

Τα αντιψυχωσικά φάρμακα (νευροληπτικά) είναι ένα είδος φαρμάκων που χρησιμοποιούνται κυρίως για την αντιμετώπιση των ψυχώσεων, των διαταραχών της σκέψης (ψευδαισθήσεις) και της αντίληψης (παραισθήσεις). Εκδηλώνονται κυρίως με την επίδρασή τους στους υποδοχείς ντοπαμίνης και σεροτονίνης του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Τα αντικαταθλιπτικά είναι φάρμακα που έχουν βελτιώσει τις θεραπευτικές επιλογές για τις καταθλιπτικές και αγχώδεις διαταραχές λόγω της επίδρασής τους στις χημικές αντιδράσεις του εγκεφάλου.

Συχνά χρησιμοποιείται συνδυασμένη φαρμακολογική θεραπεία (αντιψυχωσικά, αντικαταθλιπτικά...) και ψυχοθεραπεία (γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία).

Η ψυχοθεραπεία συνίσταται στην οικοδόμηση μιας στενής θεραπευτικής σχέσης μεταξύ του θεραπευτή και του ατόμου που πάσχει από παραισθήσεις ή ψευδαισθήσεις. Απαιτεί το ενδιαφέρον και τη συνεργασία του ασθενούς.

Η ψυχοθεραπεία προωθεί τη διαχείριση ανεπιθύμητων καταστάσεων, του άγχους και της παθολογικής σκέψης με παραληρητικές ιδέες. Ως αποτέλεσμα, βελτιώνει τη συνολική ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Διάφοροι παράγοντες είναι καθοριστικοί για την επιλογή του ακριβούς τύπου ψυχοθεραπείας. Ο ψυχοθεραπευτής μπορεί να προτείνει τον τύπο της θεραπείας και τις μεθόδους στον ασθενή σε σχέση με το πρόβλημα υγείας και την προσωπικότητά του. Ο ασθενής αποφασίζει τι του ταιριάζει καλύτερα με βάση τις πληροφορίες που του δίνει ο θεραπευτής.

Πότε είναι σκόπιμο να ζητήσετε επαγγελματική βοήθεια από γιατρό;

Εάν εσείς ή κάποιος γνωστός σας βιώνει οποιουδήποτε είδους παραισθήσεις ή παραληρητικές ιδέες, συνιστάται ιατρική αξιολόγηση. Η ψυχική υγεία είναι εξίσου σημαντική με τη σωματική υγεία.

Οι ψευδαισθήσεις μπορεί να είναι επικίνδυνες, γι' αυτό μην ντρέπεστε να τις συζητήσετε με τα αγαπημένα σας πρόσωπα και έναν επαγγελματία.

Οι παραισθήσεις μπορεί να προκαλέσουν στο άτομο άγχος, παρανοϊκότητα και φόβο. Αυτό μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε σημαντική μείωση της άνεσης της καθημερινής ζωής.

Η ψυχολογική κατάσταση παρεμβαίνει στην εργασία και στους κοινωνικούς τομείς της ζωής.

Τα μη θεραπευμένα προβλήματα ψυχικής υγείας μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στις προσωπικές σχέσεις, στην οικογενειακή και επαγγελματική ζωή και στην ίδια την αγορά εργασίας.